|
|
| |
|

|
Konusunda uzmanlaşmış, deneyimli kadrosu
ile bebek sahibi olmak isteyen evli çiftlere en
kısa sürede en etkili tedavi metotlarını
uygulayarak, 4 yıl gibi kısa bir
süre içerisinde 300 sağlıklı bebek dünyaya
getirmiştir. |

|
|

|
|
TÜP
BEBEK İLE İLGİLİ MERAK ETTİĞİNİZ
BİLGİLER |
|
|
MİKROENJEKSİYON YÖNTEMİNİN TÜP BEBEKTEN FARKI NEDİR ? |
 










|
|
Tüp Bebek yönteminde vücut dışına alınan sperm ve
yumurtalar özel kültür ortamında yan yana getirilerek
döllenmenin oluşması beklenmektedir. Burada sprem
yumurtayı belli bariyerler den geçerek, yani kendi
döllenme kapasitesini kullanarak döllenmektedir. Ancak
sayısı az, hareketliliği düşük ve şekilleri bozuk olan
spermler için tüp bebek yöntemi yetersizdir.Bu durumda
vücut dışında yan yana getirildikleri durumda dahi, bu
özelliklere sahip spermler yumurtayı delerek içeriye
girmeyi başaramazlar . Bu durum da mekanik yöntemler
kullanılarak spermlerin yumurta içerisine
yerleştirilmesi gerekmektedir. Bu yöntem
Mikroenjeksiyon,
diğer bir deyişle sitoplazma içerisine sperm enjeksiyon
yöntemidir. Yumurta toplama aşamasına kadar izlenen
yöntemler tüp bebek ile aynıdır. Kadına uygun hormon
tedavisi yapılarak çok sayıda yumurta vermesi sağlanır
ve ultrasonografi yardımıyla bu yumurtalar vücut dışına
alınır. Mikroenjeksiyon yöntemi tamamlandıktan sonra
embriyo transfer işlemi tüp bebekte olduğu gibi
gerçekleştirilir |
|
BAŞARI
ŞANSI NEDİR ? |
|
Başarı Oranı her IVF = ICSI
denemesinde % 30 - 45 arasındadır. |
|
Başarı Oranı ; Kısırlığı
oluşturan nedene, çiftlerin yaşına
ve gelişen embriyonun kalitesine göre değişiklik
gösterir. Uygulamanın tüm aşamalarında
başarısızlık oluşturulabilir.
Bu nedenle IVF-ICSI ile birden fazla embriyonun
transferi tercih edilir. Gebelik elde edilmezse işlem
tekrar edilebilir. Deneme sayısı arttıkça
başarı oranı yükselmektedir. |
|
YAŞ
SINIRI VAR MIDIR ? |
|
Erkekler için yaş sınırı yoktur.
Kadınlarda yumurtalık fonksiyonunun normal
olduğu tespit edilir ise 45 yaşına kadar
uygun olabilir. |
|
IVF
- ICSI BEBEĞİN NORMAL OLACAĞINDAN EMİN
MİSİNİZ
? |
|
Normal Gebeliklerde yaklaşık olarak her
100(yüz) bebekten bir veya ikisinde anormalliklere
rastlanmaktadır. Bu riskler IVF - ICSI'da normal
yolla doğan bebeklere oranla daha fazla bulun- mamıştır. |
|
ASISTED
HATCHING ( YARDIMLAMA YUVALAMA ) NEDİR ? |
|
Merkezimizde implantasyon tutunma ve gebelik oranını
arttırmak için laser yardımıyla yuva-
lanma müdahalesi gerekli bir hastaya uygulanabilir. |
|
IVF
- ICSI İÇİN BİR ÇOK İNCELEME GEREKİR
Mİ ? |
|
Evet, ancak bu incelemenin büyük bir bölümünü
üreme kliniklerinde daha önce yapılmış
tetkikler oluşturmaktadır. Eldeki tüm
dokümanlar, tetkikler, raporlar, mektuplar, test
sonuçları ve diğer tetkiklerin hastaneyi ilk
ziyaretinizde yanınızda bulunması
gerekmektedir. Hastanemiz de bazı ilave incelemeler
bilgilerin güncelleştirilmesi, bazıları
ise direkt IVF - ICSI için yapılmak- tadır.
Tedavi protokollerinin oluşturulması ve
güvenli bir kayıt için, adetin başlangıç
ve son adet tarihinin, süresinin ve periyodunun
bilinmesi gerekmektedir. |
|
İŞİ
BIRAKMAK ZORUNDA MIYIM ? |
|
Tedavinin ana bölümü 15 gün sürmektedir. Tedavinin
süresinde 2 kez yumurtaların toplan- ması ve
embriyo transferi için 3 - 4 saat merkezimizde kalmanız
gerekmektedir . Yumurtaların toplanacağı
sabah, bir gece önceden aç kalınarak merkezimize
gelinir ve aynı gün hastanemiz- den ayrılmak
mümkün olmaktadır. |
|
Tedavi süresince merkezimizin sık sık ziyaret
edilmesi, randevulara sadık kalınması
gerek- mektedir. Randevular ve asıl işlemler
döneminde iş yerinizden izin alınması
veya bu dönemin izinli geçirilmesi sizin için iyi
olacaktır. |
|
Yumurtaların toplanacağı gün
eşinizin sizinle birlikte meni örneği
vermek için hastaneye gelmesi gerekmektedir. |
|
HORMON
TEDAVİSİ GEREKLİ MİDİR ?
|
|
Hormon tedavisi çok sayıda yumurta elde
etmek için gereklidir. Normal şartlarda dahi anla-
şılmamış nedenlerden dolayı,
yumurtaların döllenmesi ve rahimde oluşması
gerçekleşmeyebilir. Kısırlık
problemi olmayan bazı çiftlerin, hamile kalmalarının
aylar alması bu nedene bağlanabilir. Yumurtalıkların
uyarılması, döllenme ve embriyo elde etme
şansını arttırmaktadır. |
|
Hormon tedavisinin bir başka nedeni de yumurtalık
fonksiyon bozukluklarıdır. |
|
ULTRASONOGRAFİ
NEDEN KULLANILIR ?
|
|
Ultrasonografi alanındaki yeni gelişmeler
sayesinde yumurtalar, kadının haznesine yerleşti-
rilen ultrason probuna ilave edilmiş iğne ile
toplanmaktadır.Acı vermeyen bu yöntemin en önem-
li avantajlarından birisi dolu idrar torbasına
gerek duyulması ve ameliyata gerek kalmamasıdır. |
|
ERKEK
EŞ IVF UYGULAMADA BAŞARIYI NASIL ETKİLER ? |
|
Bilindiği gibi meni olmadan IVF işlemi
yapılamaz.Meni örneği getirilirken göz önüne
alınması gereken noktalar ; |
|
*
Tedavi boyunca çiftlerin alkol ve sigara kullanmaması, |
|
*
Tedavinin
9. gününden itibaren 5 gün süre ile iyi sperm elde
edilmesi için cinsel ilişkiye girilmemesi, |
|
*
Meni
örneği alınırken ellerin temiz ve kuru
olması, kontamine olma ihtimali düşünülerek,
sabun, jel ve krem kullanılmaması
gerekmektedir. |
|
YUMURTA
TOPLAMA AŞAMASI |
|
1
- Yumurta toplama yöntemi lokal anestezi ile
ultrasonografi eşliğinde yapılmaktadır. |
|
2
- Yumurta toplama günüde meniye ihtiyaç olduğundan
erkeğin operasyon için belirtilen saat-
lerde hastanede
olmaları zorunludur. Erkeğin merkezde bulunması
ve meni örneğinin 3-4 gün-
lük cinsel perhiz sonrası
verilmesi uygun olacaktır. |
|
3
-
Laboratuarda
yumurtalar ve eşinizden alınan meni uygun
duruma getirilir. Yumurtalıklardan yumurtanın
toplanmasından genellikle 3
-
6 saat sonra
mikroenjeksiyon yapılıyorsa sperm yu-
murtaya
enjekte edilir. |
|
4
- Eğer döllenme işlemi gerçekleştiyse
mikroskop altında 12-16 saat sonra görülür.
Embriyoların gelişmesi için ortalama 2 gün
gereklidir. |
|
5
- Tatmin edici sayıda embriyo
varsa , embriyo transferi yumurta toplama işleminden
3 veya 5 gün sonra gerçekleştirilir
.
Hamilelik
şansını
arttırmak için genelde bir embriyodan fazlası
yer-
leştirilir. |
|
DÖLLENMENİN
GERÇEKLEŞTİĞİNİ NE KADAR SÜRE
SONRA ANLAYABİLİRİZ ? |
|
Yumurta toplama işleminden 1 gün sonra merkezimize
telefon ederek,döllenmenin gerçek- leşip,gerçekleşmediğini,buna
ek olarak en iyi gelişme gösteren embriyo sayısını
öğrenebilirsiniz. Eğer döllenme olduysa
embriyo transferi için merkezimize gelmeniz
istenecektir. |
|
EMBRİYO
RAHİME NASIL YERLEŞTİRİLİR
? |
|
Embriyo transfer aşamasında sakinleştirici
ilaç özellikle kadınların çok heyecanlı
olduğu du- rumlar da verilir. Ancak metod çok
kolay ve ağrısızdır. Embriyo
transfer katateri serviks boyunca rahme yerleştirilir
ve katater içinde sıvı ile birlikte
embriyolar rahme yerleştirilir. |
|
MESA
NEDİR ?
|
|
MESA ; Kanal tıkanıklığına
bağlı olarak menisinde hiç sperm bulunmayan
erkeklerin kanal- larından mikrocerrahi yöntem
ile sperm alınmasına verilen kısaltılmış
isimdir. |
|
TESE
NEDİR ?
|
|
TESE ; Meni örneğinde hiç sperm bulunmayan
ve kanallarında da tıkanıklık
olmayan erkek- lerin yumurtalıklarından sperm
çıkartma işlemi için kullanılan kısaltmadır. |
|
MESA
VE TESE TEKRAR TEKRAR DENENEBİLİR Mİ ?
|
|
Evet, her iki işlemi de gebelik elde
edinceye kadar tekrarlamak mümkündür . Ancak ilk iş-
lemde gerekenden fazla sperm elde edilmiş ise,
tekrarlayan denemelerde tekrar ameliyat olma- ya gerek
kalmayabilir. Çünkü bu spermleri dondurarak saklamak
mümkündür. |
|
TESE
İLE SPERM BULUNMAZ İSE NE YAPILIR ?
|
|
Tese işlemi sonucunda olgun sperm elde
edilmediği durumlarda çiftlerin görüşü
alınarak henüz tam olgunlaşmamış hücreler
ile mikroenjeksiyon uygulanabilir.Bu yolla elde edilmiş
gebe- likler vardır. |
|
EMBRİYO
TRANSFERİNDEN SONRA NE YAPILIR ?
|
|
Kısa bir dinlenmeden (3-4 saat)sonra hastaneden ayrılıp,
eve dönülür. Bir süre yorucu hare- ketlerden uzak
durulması gerekmektedir. Ancak sürekli yatak
istirahatının hamilelik şansını
art- tırdığına dair kesin veri
yoktur. |
|
Embriyo transferinden 12(oniki) gün sonra gebelik yönünden
kan testi yapılır. Gebelik varsa 7.hafta
sonunda ultrasonografi ile bebek kalp atımı
kontrol edilir. |
|
BAŞARISIZ
OLUNURSA TEKRAR DENENEBİLİR Mİ ?
|
|
Evet, ancak yeni bir deneme öncesinde bir süre
yumurtalıkları dinlendirmek ve çiftin rahat-
lamasını sağlamak için ara verilir. |
|
BAŞLICA
TÜP BEBEK YÖNTEMLERİ
|
|
AŞILAMA
( Artifisiyel İnseminasyon )
|
|
Kadından daha fazla yumurta elde etmek için yapılan
tedavileri takriben, eşinin spermleri- nin laboratuarda
çeşitli yıkama ve temizleme işlemlerinden
geçirilmesinden sonra, kadının rah- minin içine
ve/veya tüplerine doğru, bir kateter yardımıyla,
verilmesi işlemidir . En iyi ellerde ve yerlerde bu
işlem ile gebelik sağlama oranı %15-20
arasındadır.Uygun çiftlerde ilk tedavi işlemi
olabilir. Ama en çok 3 kez uygulanmasından sonra
yine de gebelik sağlanmamış ise
hastaya zaman kaybettirmeden Tüp Bebek ve/veya Mikroenjeksiyon
yöntemi önerilmelidir. |
|
TÜP
BEBEK ( IVF - ET )
|
|
1978 yılında İngiltere 'de yapılan
ilk uygulamayı takiben , şu anda dünyanın
yaklaşık 55 ülkesinde uygulanan bu yöntem,
kadın üreme hücresi ile erkek üreme hücresinin,
kadın vücudu dışında, laboratuvar
ortamında, aynı medyum içinde bir araya
gelmesini sağlamak ve döllenme- nin kendi başına
meydana gelmesinden sonra oluşan döllenmiş hücre
veya hücrelerin yine kadının rahmine bir
kateter yardımıyla yerleştirilmesi işlemidir. |
|
MİKROENJEKSİYON
|
|
1995 yılından sonra dünyada yaygın
olarak kullanılan bu yöntemin tüp bebekten farkı,
üre- me hücrelerinin döllenmesinin kendi başına
bırakılmadan, yine vücut dışında,
ama çeşitli aletler yardımı ile
mikroskop altında, birbirleri ile bire bir döllendirilmesi
ve oluşan döllenmiş hücre veya hücrelerin
yine kadının rahmine bir kateter yardımıyla
yerleştirilmesi işlemidir. |
| |
|